玄参叶片黑斑多为病害所致，常见是玄参黑斑病，由真菌引起，叶片出现圆形或不规则黑斑，周围有黄晕，后期斑上生黑色霉层，严重时叶片枯死。虫害一般不会形成此类黑斑，多为啃食痕迹或虫粪。需及时摘除病叶，喷施多菌灵等药剂防治。