土茯苓块根空心化主要原因：一是生长年限过长，内部养分消耗过多；二是土壤干旱、积水或肥力不足，导致块根发育不良；三是地下害虫（如根腐线虫）蛀食或病菌感染，引发内部腐烂中空。需加强田间水肥管理，及时防治病虫害，适时采挖。